Sprachbehinderung
Die meisten herausnehmbaren Zahnspangen bestehen aus einem Körper aus Plastik (Polymethylmethacrylat, kurz PMMA) sowie Halteklammern und aktiven Elementen aus Stahldraht. Häufig sind auch noch Schrauben in die Spangen eingearbeitet. Der Plastikkörper befindet sich meistens auf der Innenseite der Zähne, so dass im Oberkiefer oft ein großer Teil des Gaumens und im Unterkiefer Zähne und Zahnfleisch auf der Innenseite mit Plastik bedeckt sind. Die Plastikbasis braucht aus Stabilitätsgründen eine gewisse Dicke, so dass ein großes Volumen von der Spange eingenommen wird, dass normalerweise von der Zunge ausgefüllt wird.
Aus diesem Grund lösen die meisten herausnehmbaren Spangen eine massive Beeinträchtigung der Sprache aus. Besonders mit den sogenannten Doppelspangen vom Typ des Aktivators oder Bionators ist oft nur eine Lallsprache möglich. Die Beeinträchtigung ist meistens so stark, dass herausnehmbare Zahnspangen in der Schule nicht getragen werden können. Kinder wollen nachmittags aber ihre Freiheit und unbeeinträchtigt Spielen oder Sport treiben – auch hier stört die herausnehmbare Zahnspange und wird deshalb nicht getragen.
Aus wissenschaftlichen Studien ist bekannt, dass herausnehmbare Zahnspangen aus diesen Gründen fast durchweg nur nachts getragen werden, also in der einzigen Zeit, in der die Sprachbeeinträchtigung nicht ins Gewicht fällt. Mit einer nächtlichen Tragezeit können jedoch kaum Behandlungseffekte erreicht werden, so dass Behandlungen mit herausnehmbaren Zahnspangen zu einem großen Prozentsatz scheitern. In unserer Praxis in Mannheim wird aus diesen Gründen deutlich unter 10% der Behandlungszeit mit traditionellen herausnehmbaren Zahnspangen bestritten – typisch für deutsche Kieferorthopäden ist dagegen etwa 50% herausnehmbare Behandlung. Etwas anderes sind natürlich die Aligner wie z.B. Invisalign, die zukunftsträchtg sind und von uns mit voller Überzeugung angeboten werden.
Festsitzende Zahnspangen beeinträchtigen dagegen in der Regel die Sprache in keiner Weise, da sie meistens an der Außenseite der Zähne angebracht sind und die Zungenfunktion nicht stören. Einige festsitzende Hilfsteile wie Gaumenbügel oder auch die Gaumennahterweiterungsapparatur sind gaumenseitig angebracht, lassen aber den vorderen Gaumen stets frei, der für die Sprache am wichtigsten ist. Auch mit ihnen gibt es normalerweise keine Einschränkung der Sprache.
Einzig die festsitzende Zahnspange mit Brackets auf der Innenseite der Zähne (Lingualtechnik) kann bei empfindlichen Menschen zu Behinderungen bei der Bildung einiger Laute führen. Nach einer Adaptationszeit von wenigen Wochen gibt sich das jedoch bei den meisten Patienten wieder. In unserer Praxis in Mannheim wird deutlich unter 10% der Behandlungszeit mit traditionellen herausnehmbaren Zahnspangen bestritten. Etwas anderes sind natürlich die Alignerbehandlungen, z.B. Invisalign, die zukunftsträchtg sind und von uns mit voller Überzeugung angeboten werden.